Lúpus eritematoso sistêmico (LES): Entenda os Sintomas, Diagnóstico e Tratamento

O lúpus eritematoso sistêmico (LES) é uma doença autoimune crônica, caracterizada por inflamação generalizada que pode afetar diversos órgãos e tecidos do corpo, como pele, articulações, rins, cérebro e coração. Apesar de ser uma condição complexa, o diagnóstico precoce e o acompanhamento com um reumatologista experiente podem transformar o prognóstico de quem convive com a doença.

O que é Lúpus?

O lúpus é uma condição na qual o sistema imunológico, que normalmente protege o corpo contra infecções, passa a atacar tecidos saudáveis. Essa resposta imune desregulada pode causar inflamações localizadas ou sistêmicas, afetando desde a pele até órgãos internos.

Principais Sintomas do Lúpus

Os sintomas do lúpus são amplos e variáveis, o que pode dificultar o diagnóstico precoce. Os mais comuns incluem:

  • Dor e inchaço nas articulações
  • Manchas vermelhas na pele, especialmente a clássica “asa de borboleta” no rosto
  • Febre persistente sem causa aparente
  • Fadiga intensa
  • Queda de cabelo
  • Sensibilidade ao sol (fotossensibilidade)
  • Úlceras na boca
  • Dor no peito ao respirar profundamente (pleurite)
  • Problemas renais ou alterações urinárias

É importante observar que esses sintomas podem surgir em crises (flares), intercaladas com períodos de remissão, nos quais o paciente sente-se melhor.

Fatores de Risco

Algumas características estão associadas a uma maior propensão ao desenvolvimento do lúpus, como:

  • Sexo feminino (a maioria dos pacientes é mulher, especialmente em idade fértil)
  • Idade entre 15 e 45 anos
  • Fatores genéticos e histórico familiar
  • Exposição excessiva ao sol ou luz UV
  • Infecções virais que afetam o sistema imune
  • Uso de certos medicamentos, como hidralazina e procainamida

Como é feito o diagnóstico?

O diagnóstico do lúpus é clínico e laboratorial. Não há um único exame que confirme a doença, por isso o reumatologista realiza uma avaliação detalhada dos sintomas e do histórico médico do paciente.

Entre os exames mais utilizados estão:

  • Hemograma completo
  • Dosagem de anticorpos antinucleares (ANA)
  • Anticorpos anti-DNA e anti-Sm
  • Velocidade de hemossedimentação (VHS) e proteína C-reativa (PCR)
  • Função renal e urinálise

O diagnóstico precoce é essencial para evitar o comprometimento de órgãos nobres, como rins e coração.

Tratamento do Lúpus

O tratamento do lúpus é personalizado, de acordo com a gravidade e os órgãos afetados. O objetivo é controlar a inflamação, reduzir os sintomas e prevenir crises.

Os principais medicamentos utilizados incluem:

  • Antiinflamatórios não esteroides (AINEs): para dor e inflamação leve.
  • Antimaláricos (como a hidroxicloroquina): fundamentais no controle da atividade imunológica e proteção contra recaídas.
  • Corticosteroides: usados para controlar crises mais intensas.
  • Imunossupressores: como azatioprina, micofenolato ou ciclofosfamida, nos casos de maior gravidade.
  • Biológicos: terapias mais recentes, como belimumabe e anifrolumabe, podem ser indicadas em pacientes com lúpus ativo resistente ao tratamento convencional.

Além do tratamento medicamentoso, é fundamental que o paciente adote um estilo de vida saudável, com alimentação balanceada, prática regular de atividade física leve, uso diário de protetor solar e acompanhamento psicológico, quando necessário.

Lúpus tem cura?

O lúpus não tem cura, mas pode ser controlado. Muitos pacientes conseguem viver normalmente, com boa qualidade de vida, desde que sigam corretamente o tratamento e façam acompanhamento regular com o reumatologista.

A importância do acompanhamento com um reumatologista

O reumatologista é o profissional mais qualificado para diagnosticar e tratar doenças autoimunes como o lúpus. Ele monitora a atividade da doença, ajusta o tratamento conforme necessário e identifica precocemente sinais de agravamento ou complicações.

Se você sente dores articulares persistentes, apresenta manchas na pele ou sintomas inexplicáveis como fadiga intensa e febre, procure um especialista. Quanto antes for feito o diagnóstico, melhores são as chances de preservar sua saúde a longo prazo.

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Se você apresenta sintomas de Lúpus ou outras doenças reumáticas, não espere o seu caso piorar.

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Felipe Freire, Reumatologista

O Dr. Felipe Freire é reumatologista com atuação em Feira de Santana e Salvador, especializado no diagnóstico e tratamento de doenças reumáticas e autoimunes. Com formação pela Escola Bahiana de Medicina e Saúde Pública e especialização em Reumatologia pela Universidade de São Paulo (USP), possui mais de 10 anos de experiência clínica. É reconhecido pela Sociedade Brasileira de Reumatologia e atua como preceptor na residência de Clínica Médica do Hospital Geral Ernesto Simões Filho.

Dr. Felipe Freire

Reumatologista em Feira de Santana

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